6周学习中印象最深的是在分娩室夜班被值班医生派去ICU收了一个完全性前置胎盘的病人，查阅相关文献后了解了前置血管这一疾病，现分享一下。
前置血管是指胎儿血管穿越胎膜位于宫颈内口，归为前置胎盘范畴。
典型症状是妊娠晚期无痛性阴道流血，色鲜红，多发生在胎膜破裂时。前置血管发生破裂，胎儿失血，可致胎儿窘迫。胎儿死亡率极高。先露部压迫前置的血管影响胎儿血供也可危及胎儿生命。（由于出血主要来自胎儿，孕妇一般没有生命危险）
产前诊断十分困难。超声检查是诊断前置血管的主要手段。
产时识别前置血管的要点是：引导检查扪及索状、搏动的血管，胎膜破裂时伴阴道流血，同时出现胎心率变化。
治疗：产前已明确诊断的前置血管应在具备母儿抢救条件的医疗机构进行待产，妊娠达34~35周，及时剖宫产终止妊娠。若发生前置血管破裂，胎儿存活，应立即剖宫产终止妊娠，胎儿若死亡，则选择阴道分娩。
