妊娠合并梅毒的治疗方案
在分娩室实习时遇到一妊娠合并梅毒的案例，现分享其治疗方案的专家共识：
妊娠合并梅毒的治疗原则为及早的规范治疗。首选青霉素治疗有双重目的，一方面治疗孕妇梅毒，另一方面减少婴儿患先天性梅毒。在妊娠早期治疗有可能避免胎儿感染；在妊娠中晚期治疗可能使感染胎儿分娩前治愈。如孕妇梅毒血清学检查阳性，又不能排除梅毒时，尽管曾接受过抗梅毒治疗，为保护胎儿，应再次接受抗梅毒治疗。梅毒患者妊娠时，如果已经接受正规治疗和随访，则无需再治疗。如果对上次治疗和随诊有疑问，或此次检查发现有梅毒活动征象，应再次接受一个疗程的治疗。
（1）一期梅毒，二期梅毒，病程不到1年的潜伏梅毒：苄星青霉素：240万U，肌注，每周1次，连续2周。
（2）病程超过1年或病程不清楚的潜伏梅毒，梅毒瘤树胶肿及心血管梅毒：苄星青霉素：240万U，肌注，每周1次，连续3周。
（3）神经梅毒：水剂青霉素：300万-400万U，静脉注射，每4小时1次，连续10-14d。之后苄星青霉素：240万U，肌注，每周1次，连续3周。