实习期间给我留下深刻印象的是在分娩室的一周,近距离观察分娩是非常难忘的经历。第一产程指从规律宫缩开始到宫口开全(10cm),又分为潜伏期和活跃期,潜伏期宫口扩张较缓慢,初产妇一般不超过20小时,经产妇不超过14小时,活跃期为宫口扩张的加速阶段,宫口4-5cm即进入活跃期直至宫口开全,第一产程表现为宫缩规律、宫口扩张、胎先露下降及胎膜破裂,胎心应在宫缩间歇期听诊,随产程进展适当增加听诊次数,注意观察母体生命体征,有无阴道流血,适当饮食及休息,鼓励产妇排尿,给予产妇精神支持。第二产程又称胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出,未实施硬膜外麻醉者,初产妇最长不应超过3小时,经产妇不应超过2小时,实施硬膜外麻醉者在此基础上延长1小时。应密切监测胎心和宫缩,正确指导产妇用力,做好接产准备。第三产程又称胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘娩出,一般在5-15分钟,不超过30分钟。